零差评上海新华医院代挂号完全不用担心没号
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:作用机制和特点与ACEI相似。应用于轻、中度高血压病,2型糖尿病肾病,蛋白尿,糖尿病微量白蛋白尿,左室肥厚,由于咳嗽无法应用ACEI的患者。此类物如:氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、替米沙坦(安博维)。α受体阻滞剂:通过选择性作用于突触α1受体,使阻力血管和容量血管都扩张,从而使动脉血压下降。适用于有糖或脂代谢异常、前列腺肥大的患者。此类物如:多沙唑嗪,特拉唑嗪。
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在50年代以前,中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践明,这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处,而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变,高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。目前提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。饮食疗法的具体内容如下:根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。
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高血压的诊断标准是什么?1999年世界卫生组织/高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级(见下表一)。收 缩 压(mmHg )舒 张 压(mmHg )130 ~1391级高血压(“轻度”)140 ~159亚组:临界高血压140 ~1492级高血压(“中度”)160 ~179100 ~1093级高血压(“重度”)