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收 缩 压(mmHg )舒 张 压(mmHg )120 ~1391级高血压(“轻度”)140 ~1592级高血压(“中度”)160 ~179100 ~1093级高血压(“重度”)单纯收缩期高血压当收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准。治疗目标:长期、有效控制血压(短期目标);预防(逆转)心、肾等靶器官的损害(长期目标);减少心、脑血管疾病的发病和死亡(长期目标)。一般的患病人群的收缩压、舒张压应降至140/90mmHg以下 ,老年患者的收缩压应降至140mmHg以下,有糖尿病或肾病的高血压患者,降压目标是130/80mmHg以下。
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烟酸类:烟酸,100mg每天3次渐增至1-3g/天口服;阿西莫司:250mg每天l-3次口服。饮食与非调脂物治疗后3-6个月复查血脂水平,如能达到要求即继续治疗,但仍每6个月至1年复查,如持续达到要求,每年复查一次。物治疗开始后6周复查,如能达到要求,逐步改为每6-12个月复查一次,如开始治疗3-6个月复查血脂仍未达到要求则调整剂量或物种类3-6个月后复查,达到要求后延长为每6-12个月复查一次,未达到要求则考虑再调整用或联合用种类。在物治疗时,监测不良反应,包括肝、肾功能,血常规及必要时测定肌酶。
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血脂控制的标准血脂的控制不同于其他临床,不同的目标人群有不同的血脂控制要求。临床医师需要根据不同的人群特点进行个性化治疗。我国《血脂异常防治建议》规定:无动脉粥样硬化疾病,也无冠心病危险因子者:TC<5.72mmol/L(220mg/d1), TG<1.7mmol/L(150mg/d1),LDL-C<3.64mmol/L(140mg/d1)。无动脉粥样硬化疾病,但有冠心病危险因子者:TC<5.2mol/L(200mg/d1),TG<1.7mmol/L(150mg/d1),LDL-C3.12mmol/L(120mg/d1)。