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对于非物治疗无效或危险性较高的高血压患者，应该给予物治疗。物选择的原则是:降压效果好，24小时平稳降压；一天一次，方便患者服用；副作用小，患者易于坚持；可以保护患者的心、脑、肾等靶器官。重要的一点是，物的选择应当由医生指导进行，切忌听信广告及自己按照说明想当然服。世界卫生组织推荐的降压物包括:剂:通过排钠，减少体内循环中钠和水的含量，使血容量下降而降低血压。常用于治疗轻、中度高血压。此类物如:氢氯噻嗪、吲达帕胺（寿比山）。
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硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，心痛治。他汀类降血脂，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。b- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。钙通道阻滞剂，动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。经皮动脉介入治疗（PCI）:支架术。介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入动脉里面，达到解除动脉狭窄的目的。
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老年人:高脂血症使老年人中发生冠心病事件的可能性仍存在，成年人中的防治原则可用于老年人，但物使用应注意剂量及副作用，降脂不宜过剧过急。妇女:经期前妇女除非有严重危险因素，一般冠心病，发病率低，故可用非物方法防治，有严重危险因素及高脂血症者方考虑物防治。经期后妇女高脂血症发生机会增多，冠心病危险性也增高，故应积治疗。