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心脏病变；可以有冠心病、糖尿病性心肌病、高血压心脏病，微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律失常。脑部病变；可以有蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成。肾脏病变:主要有糖尿病性肾小球硬化症，肾功能减退、肾盂肾炎等。眼病变:50％的失明与糖尿病有关。视网膜病变、白内障、青光眼、屈光改变， 调节麻痹等，发病率达58％。神经病变:可累及神经系统的部位、脑部、脊髓、植物神经及周围神经病变等。以周围神经病变常见，其次可表现为截瘫、尿潴留、少汗、夜汗、阳萎等。
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常见病因:高胆固醇:饮食中饱和（动物）脂肪摄故过多、肝硬化、控制不好的糖尿病、甲低、肾病及遗传性高胆固醇症。高甘油三酯:过量热量摄入、酗酒、未控制好的严重糖尿病、肾病，某些物（如雌激素等）以及遗传性高甘油三酯症。根据病因在临床上可将高血脂分类为原发性与继发性两种。后者由其它疾病引起，发病率较低。原发性高血脂可能与基因、脂蛋白及其受体或酶类异常有关。然而，高血脂还与许多其它的动脉硬化危险因素有关。
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非胰岛素依赖型糖尿病患者如因应激、、外伤、手术、急性心肌梗塞等情况下发生酮症酸中毒者，宜暂用胰岛素治疗，直至应激反应消除，病情好转后可酌情停用。妊娠妇女有糖尿病或妊娠期糖尿病患者。糖尿病人伴有血管病变，如视网膜病变、肾脏病变或有神经病变、肝硬化、下肢坏疽等宜采用胰岛素治疗。糖尿病人体重明显减轻，伴营养不良，生长发育迟缓，宜采用胰岛素治疗；若伴有结核病等长期消耗性疾病者须联合抗痨治疗。