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在急性心肌梗塞、脑血管意外等应激状态下,可出现暂时性高血糖,不一定都有糖尿病,定期复查血糖可以判定是否患糖尿病。不是糖尿病,则高血糖不会持续存在。糖尿病的并发症糖尿病本身并不影响患者寿命,真正导致患者致命致残的是糖尿病的并发症。糖尿病的并发症包括以下几项:急性并发症 :① 低血糖昏迷。;② 高血糖昏迷(酮症酸中毒,非酮症高渗昏迷);③ 乳酸酸中毒 。血管病变,不论大中小动脉、静脉、均可累及,是慢性并发症的病理基础。有40-80%的糖尿病人并发高血压。动脉粥样硬化可累及全身各处,双下肢受累称闭塞性动脉粥样硬化。糖尿病足-肢坏疸是严重的血管并发症。
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糖尿病的病因十分复杂,但归根到底则是由于胰岛素对或相对缺乏,或胰岛素抵抗。因此,在B细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中一个发生问题,均可引起糖尿病。糖尿病的发因素有:、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。糖尿病基本分为四类,包括:1型(胰岛素依赖型)、2型(非胰岛素依赖型)、其它型和妊娠糖尿病。 1型和2型糖尿病的病因并不清楚,我们称之为原发性糖尿病;其它型糖尿病多有其的病因可查,如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍,或同时服用了能升高血糖的物,或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类的糖尿病。
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阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二级预防;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期,可把剂量增至每日150~300毫克。发作时的治疗:休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状,要立即休息,同时要舌下含化一片硝酸甘油,一般经休息或含化硝酸甘油,通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中复方丹参滴丸或救心丸,但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解,可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛,无论物能否缓解,均需尽快到医院去就医,因为初次发生心绞痛,有发生心肌梗塞的危险性。