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及时书写病案,务必不要涂改,尤其发生纠纷后,原有病历不能改动,确需要改动,由上级医师用红笔划去原内容,在旁边补充,并注明修改人员、日期,但是原内容仍能看清。每次检查及治疗都要上医嘱记录,患者未行或拒的,不要忘记写入病程记录(说明是患者自己拒),好要患者或家属签字。并于医嘱停止执行。自己管好自己的病人,禁止他人管理,别帮熟人的忙,你和他熟但患者也是和他熟不是和你熟。上级医师的指示一定照做,切记将其分析及医嘱纳入当天的病程记录。急诊诊疗切不可先入为主,每一个病人都需谨慎对待。
在住院前,收银员会要求您填写个人资料,包括姓名、住址、年龄、婚姻状况等。为便于医院登记,您可以将您的资料留在医院的计算机库中,以便日后复查或查询,每家医院一楼都设有挂号大厅,进门后即可查看。
再给大家说个小窍门,在就诊前先去网上查查您想挂的医生的介绍,如果这个医生兼任着医院行政部门(现在叫职能部门)的职务,建议您慎重考虑。倒不是说这个医生能力就一定不行,但他/她的很大一部分时间在了其他方面,在实践经验方面多少和整日泡在门诊、病房、手术室的医生还是有点区别的。当然,这里所说的并不包括某临床科室的行政主任之类。再就是如果有条件可以了解到,选择专家门诊的医生时,尽量选择在病房带组的主诊,因为他/她们才是医院里实践经验的专家。以外科科室为例,手术“主刀”的基本都是他/她们。
医中瞎生的评定往往比较,有的时候分为临床体系和教学体系两个体系,只有医科大学附属医院或与医科大学有教学合作关系的医院才拥有评定教授的资格。一般医院,不涉及教学的区别如果不是某医科大学的附属医院,那么医生晋级通常有4个阶段,那就是住院医师,主治医师,副主任医师和主任医师。一般每间隔5年有资格参与,参与评定。而当晋级到副主任或者是主任医师的时候,也仅仅是业务上的,并不代表着在科室的行政,这是很多患者容易搞混的地方。所以有的时候患者很困惑,在科室护士称呼某一些大夫都是某某主任、某某主任,就以为是科里有很多的主任,其实往往科里的大主任只有一个。怎么区别很简单,在科里可以看到科室建设的介绍,有科室主任那一栏。