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　　虽然很少，但是确实有一些病人到医生面前一句话不说，手一伸或者脸一挺，医生要先猜出他的主要症状和不舒服，说对了以后，他才继续看病。从前我出门诊，在相对闲适心情也不错的时候会陪着他们玩一会，答对的话他们会很心服口服的。另一种人很多，他们会不断的陈述。比如，"我从20年前就开始胸闷了，那正是小平南巡的那一年啊，开放以来……"有时候这种倾诉是不自觉的，尤其是老年人。老年人依靠事件来回忆时间顺序，所以我在《看病前的准备》里写需要事先回忆一下病史，并且记录下来。当倾诉与疾病无关的时候，医生会打断您，或者是您的长辈，这不是不尊重或者态度不好，而是您只有8分钟。

　　胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

　　女性疾病可以挂妇科，怀孕后检查以及生产要挂产科。儿童疾病一般挂儿科，但若发生儿童骨科或患有先天性或后天导致的儿童骨病、畸形可到专门设有儿童骨科的门诊就诊。另外，根据相应的器官，又分为耳鼻喉科、眼科等，口腔科疾病可以挂皮肤科。需要中医调理、按摩或针灸等可以挂中医科。还有一些医院推出了有针对性的科室，如心理门诊、疼痛门诊以及康复门诊等。

　　◆头痛头昏——神经内科、心内科，伴视力障碍——神经外科◆胸闷胸痛——心内科，伴呼吸受限——呼吸内科◆呼吸困难——呼吸内科、心内科◆咳嗽咳痰咯血——呼吸内◆腹部疼痛:喜欢按着腹部——消化内科，拒按压腹部——普外科在医院挂号也是门学问◆腰腹痛伴小便异常——泌尿外科◆腹痛伴腹泻——科◆呕吐:伴全腹痛——普外科，伴呕血黑便——消化内科◆便血:鲜红——普外科，暗红或黑——消化内科◆关节痛:多发性——风湿免疫科，单发性——骨科◆小便异常:血尿——泌尿外科、肾脏内科，尿频尿急尿痛——肾脏内科，尿少伴浮肿——肾脏内科，尿少伴腰痛——泌尿外科◆发热:伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科，伴腹泻、腹胀、腹痛——科，伴头痛、恶心、神志改变——神经内科，伴关节疼痛——风湿免疫科◆浮肿:脸肿为主，伴尿少——肾脏内科，腹胀为主，伴——消化内科，下肢肿为主，伴气促——心内科，伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科

　　区分事实和判断请尽可能学会区分陈述事实和判断，区分这两点是需要高的知识和智力的，而且稍微不小心即使具有高知识和智力的人也可能混淆。如下是事实陈述:“我眼睛红”，“我发烧高到39度”，“我嗓子疼”如下是判断陈述:“我眼睛发炎了”，“我发烧很高”，“我上火了”除非是在精神科或者心理门诊，否则请您尽可能陈述事实。对于您的感受，请按照不舒服发生的感觉或者表现，以及它们发生的时间来描述，比如“尿尿尿不出来3天”是好的描述，而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供的信息。我的建议是:

　　颅内肿瘤亦称脑肿瘤，其病因至今不明，肿瘤发生自脑、脑膜，脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者，称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者，称为继发性颅内肿瘤。是神经内分泌癌，就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。类癌是好的，一般切除就可以了，转移和复发率都低。小细胞癌恶性程度高，进展快。不典型类癌相当于常说的癌症。大细胞癌恶性程度也很高。神经还是可能发生肿瘤的，只是不叫神经癌，而是称为神经瘤。

　　*与您的医生合作，共同对抗您的疾病。*不要化妆。也许您会有面苍白、黑眼圈。这些都没关系，这些恰恰是医生需要看到的。即便是去看那个很帅或者很漂亮的医生。*尽量穿容易穿脱的衣物，比如上衣建议是开襟的衣服，而不是套头的衣服。*袖子要比较容易的挽起来或者脱下。比如冬天，好穿厚实的大衣，而里面穿相对薄一些的衣服。*口罩。如果有的话戴上，医院是疾病集中的地方。本来您就处于比较虚弱的疾病状态，不要再了其他的疾病。口罩从医院回来以后要清洗，手也要好好洗。

　　子宫癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

　　另外，值得说明的一点，也需要向低年医生强调的一点是，那种显示出痛苦，大声叫嚷的病人，另一方面也说明他们有强大的生命力，而另一类苍白的悄无声息的病人，却更有可能有生命危险。所以当您在急诊看到医生不顾您大声叫嚷的同伴，而去看另一个悄无声息的病人时，不要去阻挡医生。如果您收入不高，生活不充裕，请直接跟医生说，相信很多医生会和我一样给您选择相对便宜的品和治疗。不过同时相对便宜的物也意味着疗效，是副作用的不同。